Pneumotoksyczność

• bleomycyna- wybiórczo gromadzi się w skórze i w płucach ( bark inaktywujących ją enzymów)- włoknienie podścieliska, uszkodzenie pneumocytów. Efekt po przekroczeniu dawki sumarycznej 450mg- nieodwracalne zwłóknienie płuc

• metotreksat- zmiany odwracalne o charakterze najprawdopodobniej autoimmunologicznym- ostry stan śródmiąższowy stan zapalny dobrze odpowiadający na leczenie kortykosteroidami

• leki alkilujące- busulfan, karmustyna, nieodwracalny włoknienie miąższu płucnego

• leczenie powikłań płucnych trudne, czasami nieskuteczne

• ważny odpowiedni dobór chorych- wiek, brak obciążeń pulmonologicznych, nie przekraczanie dawek sumarycznych

Notatki: