Przypadek 4. Preparat Nr 4536/03

Anna Nasierowska-Guttmajer, Instytut Onkologii, 02781 Warszawa ul. W. K. Roentgena 5.


K.K., chora lat 24.
Wywiad w kierunku ciąży: ujemny.
Objawy kliniczne: niespecyficzne, dyspeptyczne.
Badania diagnostyczne:
USG jamy brzusznej: W rzucie ogona trzustki lite ognisko hypoechogeniczne 7 x 6 cm.
Tomografia komputerowa: W rzucie ogona i trzonu trzustki guz o wymiarach zgodnych z badaniem USG 70,6 x 59 mm. W przeważającej części jest hypodensyjny, obwodowo hyperdensyjny i ma charakter grubej nierównej obwódki. Głowa trzustki prawidłowa. BAC nie wykonywano.
Operacja: Splenopancreotomia distalis.
W środkowej części trzonu trzustki, na jego górnej powierzchni, guz śr. ok. 8 cm twardy, otoczony grubą torebką wciągającą naczynia śledzionowe. Resekowano dystalną ok. 2/3 trzustki wraz z guzem.
Badanie histopatologiczne Nr 4536 A/03
Makroskopowo: Fragment trzustki o wymiarach 13 x 7 x 5 cm z torbielowatym guzem o wymiarach 7 x 6 cm pokryty pseudotorebką, która w części stanowi margines chirurgiczny. Guz wypełniony miękkimi, beżowymi masami. Miąższ otaczającej trzustki bez zmian

Rozpoznanie histopatologiczne:

Solid pseudopapillary tumor.

  • Wyniki badań immunohistochemicznych:
  • AE 1/3 +/-, CK7 -, chromogranina -, synaptofizyna -, Vim +, PR +, CD56 +.